Хронический гнойный средний отит

Характеризуется длительным гноетечением из уха, стойким прободением барабанной, перепонки и снижением слуха преимущественно по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата. В подавляющем; большинстве случаев заболевание возникает путем перехода из., острого гнойного воспаления. Этому способствуют высокая вирулентность микробов, снижение реактивности организма, хронический патологический процесс в полости носа и носоглотки, нерациональное лечение.

4. Клиническая картина. Снижение слуха. Отоскопически выявляют перфорацию барабанной перепонки. В зависимости от характера процесса и локализации перфорации различают хронический гнойный мезотимпанит и хронический гнойный эпи-тимпанит. Для мезотимпанита характерна перфорация в центральном отделе барабанной перепонки, для эпитимпанита – в верхнем, нередко она занимает оба отдела, и тогда говорят об эпимезотимпаните.

Мезотимпанит протекает, как правило, более доброкачественно, чем эпитимпанит, при нем значительно реже наблюдаются осложнения. Эпитимпанит или эпимезотимпанит протекает с кариесом кости (остит), образованием грануляций, полипов. Возможно возникновение так называемой холестеатомы, которая клинически ведет себя как опухоль, т. е. вызывает деструкцию кости и этим создает опасность возникновения внутричерепных осложнений.

5. Диагноз ставят на основании данных анамнеза и отоскопии. В анамнезе, как правило, острое гнойное воспаление среднего уха е последующим периодическим или постоянным гноетечением. Для оценки характера и степени распространенности деструктивного процесса кости большое значение имеет рентгенологическое исследование височных костей.

6. Лечение. Консервативное лечение может быть проведено при условии свободного оттока гноя и доступа медикаментозных средств через перфорационное отверстие в барабанной перепонке к слизистой оболочке среднего уха. Если отверстие закрыто грануляциями или полипом, их прижигают нитратом серебра или удаляют хирургическим путем. Вводить в барабанную полость те или инке медикаменты целесообразно лишь после тщательного удаления гноя. С этой целью ухо протирают ватой, навернутой на зонд, до тех пор, пока вата, удаленная из уха, не будет сухой. Для закапывания в ухо наиболее часто применяют раствор борной кислоты в 70% спирте. Также применяют растворы альбуцида, фурацилина или салициловой кислоты в спирте и другие дезинфицирующие средства. При эпитимпаните промывают надбарабанное пространство различными дезинфицирующими растворами. При больших перфорациях барабанной перепонки и незначительном количестве отделяемого в ухо вдувают порошок борной кислоты, сульфаниламидного препарата или антибиотика. Хирургическое лечение применяют для ликвидации патологического процесса в ухе (общеполостная или радикальная операция), а также с целью улучшения слуха (тим-паношгастика).

<./kmv/kisl/">пансионаты г кисловодска / <./kmv/payt/">сантории пятигорска / <./kmv/ess/sechenova/">санаторий им сеченова г ессентуки / <./kmv/zhel/drosh/">федеральное бюджетное учреждение санаторий имени с м кирова фсин россии г нальчик / санаторий северный кавказ

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru