Вывих нижней челюсти

Возникает при чрезмерном открывании рта, ушибах. Чаще бывает передний вывих, когда суставная головка нижней челюсти смещается вперед на суставной бугорок или кпереди от него. Вывих может быть односторонним или двусторонним. При повторных вывихах говорят о привычном вывихе.

4. Клиническая картина. При двустороннем вывихе челюсть выдвинута вперед, рот открыт, активные движения отсутствуют, при попытке пассивных движений ощущается характерное для вывиха пружинящее сопротивление. Жевательные мышцы напряжены, наблюдается слюнотечение, так как глотание затруднено.

При одностороннем вывихе подбородок смещен в сторону, противоположную стороне вывиха, в отличие от перелома нижней челюсти, когда смещение подбородка бывает в сторону перелома. Кроме того, при переломе возможны ограниченные пассивные движения.

5. Диагноз подтверждается рентгенографически. При привычном вывихе капсула сустава и связки значительно растянуты, вследствие чего нередко возникают подвывихи, которые больной, как правило, вправляет самостоятельно.

6. Лечение. Вывих желательно вправить в первые часы. При вправлении больной должен сидеть на низком табурете или стуле, чтобы вправляющий имел возможность действовать при разогнутых в локтевых суставах руках. Большие пальцы надо обернуть салфеткой или полотенцем. Нижнюю челюсть захватить руками так, чтобы большие пальцы были фиксированы на альвеолярном отростке (или зубах) в области моляров, а остальные охватывали челюсть снаружи. Необходимо оказывать медленное давление на челюсть вниз, без рывков, а затем, приподнимая (опрокидывая) подбородочный отдел, направить усилия одновременно кзади. Обычно перемещение суставных головок в суставную ямку сопровождается характерным щелчком или хрустом. После вправления челюсть необходимо фиксировать мягкой пращевидной повязкой, рекомендовать щадящую пищу, открывание рта ограничено в течение 1-2 нед.

При затрудненных вправлениях можно сделать проводниковое обезболивание III ветви тройничного нерва, введя 1-2% раствор новокаина в область полулунной вырезки, или инифильт-рировать новокаином жевательные мышцы, чтобы достигнуть их . расслабления. В некоторых случаях необходим наркоз. При привычном вывихе целесообразно направить больного к врачу-ортодонту для изготовления специального протеза, ограничивающего открывание рта, или к хирургу-стоматологу для решения вопроса об оперативном лечении.

<./kmv/kisl/smena/">официальный сайт санаторий смена кисловодск / <./kmv/payt/tarh/">санаторий пятигорска тарханы / <./kmv/ess/">санаторий есентуки им калинина / <./kmv/zhel/rus/">санатория русь железноводск / санаторий им горького кисловодск россия официальный сайт

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru