Несостоявшийся (задержавшийся) выкидыш

Плодное яйцо погибает, но не изгоняется из матки и очень долгое время может оставаться в ней. Иногда причиной несостоявшегося аборта является анэмбриония, т.е. отсутствие эмбриона в плодном яйце. При несостоявшемся аборте может наступить его инфицирование восходящим путем – инфицированный аборт; если инфекция локализуется в матке, то его называют неосложненным лихорадочным абортом; если инфекция вышла за пределы матки, его называют осложненным лихорадочным абортом; если инфекция генерализовалась (распространилась) — септическим абортом. Общее состояние больной тяжелое, ознобы, гнойные очаги во многих органах.

6. Лечение. При угрожающем и начинающемся аборте беременность можно сохранить: рекомендуется постельный режим на 2-3 нед с запрещением половой жизни. Для уменьшения сокращений матки назначают свечи с папаверином (0,02-0,015 г) 2-3 раза в день в течение 10-15 дней, инъекции сульфата магния (по 20 мл 25% раствора 1-2 раза в сутки), прогестерон в сочетании с эстрогенами. До 8 нед беременности применяют одновременно эстрогены (этинилэстрадиол или микрофолин по 0,02-0,05 мг) и прогестерон по 5 мг в день или оксипрогестерона капронат (1 мл 6,5% раствора 1 раз в неделю). После 8—9-й недели дозу гормонов увеличивают (этинилэстрадиол по 0,05-0,1 мг, прогестерон по 10 мг в. день). Обычно лечение заканчи> ваютк 15-16-й неделе беременности, причем введение гормонов уменьшают постепенно, в течение 5—7 дней. Гормональное лечение сочетают с психотерапией, применением витаминов (аскорбиновая кислота по 0,1-0,2 г, витамин Е по 200 мг 2-3 раза в неделю внутримышечно, раствор токоферола ацетата в масле 5%, 10% и 30%). С успехом можно применять иглорефлексотерапию (акупунктуру). При истмико-цервикальной недостаточности показано хирургическое лечение: накладывают шов в области внутреннего зева шейки матки или временно зашивают наружное отверстие канала шейки матки (при сроке беременности 14-16 нед).

При задержавшемся выкидыше длительное выжидание не рекомендуется из-за Возможности возникновения опасных осложнений (инфицирование, нарушение свертываемости крови). На ранних сроках погибшее плодное яйцо удаляют хирургическим путем (выскабливание). При позднем аборте для возбуждения используют утеротонические средства (окситоцин, простагландин). После изгнания плодного яйца рекомендуется контрольное выскабливание матки.

Если Сохранить беременность не удается, показано инструментальное удаление плодного яйца (при отсутствии инфекции).

При аборте в ходу, неполном аборте показано инструментальное удаление плодного яйца, а при полном аборте (из-за отсутствия уверенности) – инструментальное исследование стенок полости матки.

При неосложненном и лихорадочном септическом аборте следует опорожнить матку (выскабливание), провести антибактериальную терапию (ампициллин, ампиокс внутримышечно по 500 000 ЕД через 4 ч в течение 5—6 дней), возможно применение цефалоспоринов(цепорин), затем проводят дезинток-икационную терапию (реополиглюкин, 5% раствор глюкозы).

<./kmv/kisl/">купить путевку в санаторий самара кисловодск / <./kmv/payt/cvs-detsk/">сайт детского центрального санатория пятигорск / <./kmv/ess/berz/">путевки в ессентуки санаторий березы / <./kmv/zhel/30/">санаторий 30 лет победы железноводск номер телефона / посоветуйте в какой санаторий ессентуков поехать

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru