Асфиксия внутриутробная плода

Асфиксия (гипоксия) внутриутробная плода возникает при заболеваниях матери (Гипертоническая болезнь, заболевания сердца и легких, анемия, эндокринные заболевания и др.), аномалиях развития матки, осложнениях беременности (нефропатия, эклампсия, перекашивание, отслойка плаценты, предлежание плаценты, плацентарная недостаточность, обвитие и короткость пуповины), при осложненных родах (аномалии родовой деятельности, узкий таз, отслойка плаценты, преждевременное и раннее изли-тие околоплодных вод и др.), сопровождающихся нарушением плацентарного кровообращения и газообмена плода. Причиной развития гипоксии плода могут быть аномалии его развития. Нередко причиной гипоксии плода являются материнские факторы и факторы плода.

5. Диагноз гипоксии плода устанавливают на основании следующих данных: усиление или ослабление двигательной активности плода, изменения сердечной деятельности плода, мекониальное окрашивание околоплодных вод.

При беременности гипоксия плода протекает в виде хронической формы и реже в виде острой во время родов – часто в виде острой гипоксии (асфиксии). Признаками внутриутробной гипоксии являются нарушения сердцебиения плода: учащение сердцебиения выше 160 уд/мин, замедление ниже 120 уд/мин, приглушение тонов, аритмии. С целью интерпретации данных сердечной деятельности плода в оценке его состояния в настоящее время используют специальные шкалы Кребса, Фишера. Наличие мекония в околоплодных водах можно определить при амниоскопии. Ультразвуковое исследование позволяет установить обвитие пуповиной, отслойку плаценты, петрификаты в плаценте (зрелость), гипотрофию плода, аномалии развития плода и другие признаки, которые указывают на страдание плода. Весьма информативной для диагностики гипоксии плода является регистрация сердечной деятельности плода и сократительной активности матки (кардиотокография). Ценными являются определение эстриола и плацентарного лактогена, сцинтиграфия.

6. Лечение. При начальных признаках гипоксии или подозрении на нее проводят профилактику или лечение по метода Николаева: 1) вдыхание кислорода каждые 5 мин до стойкого улучшения сердечной деятельности плода; 2) внутривенное введение 50 мл 40% раствора глюкозы; 3) подкожное введение 1 мл 25% раствора кордиамина.

8. Профилактику гипоксии плода следует проводить каждые 3-4 ч.

Весьма эффективным при гипоксии плода в первом периоде родов является внутривенное введение 10 мл 2,4% раствора эуфиллина с глюкозой и через 15-20 мин после введения вдыхание увлажненного 60% кислорода. С успехом используют внутривенное введение 1% раствора сигетина – 2 мл внутривенно. Положительный: результат оказывает внутривенное введение 150-250 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия. При гипоксии плода во время беременности можно использовать сеансы гипербарической оксигенации (ГБО). Во время беременности для лечения хронической гипоксии плода рекомендуют вводить препараты, улучшающие микроциркуляцию (трентал).

Если гипоксия плода при беременности и во время родов неподдается лечению, то показано срочное родоразрешение.

<./kmv/kisl/dmtr/">лечение артрита в санаториях кисловодска / <./kmv/payt/lerm/">сайт санатория им лермонтова г пятигорск / <./kmv/ess/">путевки в санатрии г ессентуки / <./kmv/zhel/30/">санаторий 30 летия в железноводске официальный сайт / <./cgi-bin/board/board.pl?page=5900&pages=35&cat=raznoe">прием макулатуры кмв

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru