Асфиксия тяжелая

1) отсосать содержимое из полости рта, носоглотки и желудка;

2) под контролем прямой ларингоскопии произвести интубацию трахеи, отсосать содержимое из трахеи и главных бронхов и начать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) кислородно-воздушной смесью (параметры см. п. 4 раздела "Асфиксия средней тяжести");

3) одновременно в вену пуповины ввести 20% раствор глюкозы – 5 мл/кг, кокарбоксилазу — 8 мг/кг, преднизолон – 1-2 мг/кг;

4) при нарушении сердечной деятельности:

а) при брадикардии (менее 80 сокращений в мин) – наружный массаж сердца, внутривенно 10% раствор глюконата кальция – 2-3 мл;

б) при остановке сердца – наружный массаж сердца. Одновременно в вену пуповины или под корень языка ввести 0,1% раствор адреналина – 0,1 мл, повторно ввести преднизолон или гидрокортизон в тех же дозах, внутривенно – 10% раствор глюконата кальция – 1,5-2 мл. При отсутствии эффекта ввести внутрисердечно 0,1% раствор адреналина гидрохлорида – 0,1 мл. При отсутствии самостоятельного дыхания в течение 15 мин на фоне ИВЛ и проводимой терапии можно консультативно решить вопрос о прекращении реанимационных мероприятий.

Детям с оценкой по шкале Апгар 8 баллов и более при рождении, перенесшим хроническую внутриутробную гипоксию с внутриутробной гипотрофией, необходимо:

1) отсосать содержимое из полости рта и носоглотки;

2) в вену пуповины ввести 20% раствор глюкозы – 5 мл/кг и кокарбоксилазу – 8 мг/кг.

Схемы реанимации недоношенных новорожденных зависят от тяжести асфиксии, но несколько отличаются от схем, применяемых у доношенных новорожденных. Параметры ИВЛ меньше.

После проведения реанимационных мероприятий дети нуждаются в интенсивном наблюдении и соответствующей терапии. Ребенку, перенесшему асфиксию, показан полный покой и оксигенотерапия. Назначают внутрь по 5 мл 10% раствора хлорида кальция 4 раза в день, рутин и викасол по 0,002т 2 раза в день, 0,1 мл кордиамина подкожно. При возбуждении применяют фенобарбитал (люминал) по 0,001 г 2 раза в день, по 5 мл 0,5% раствора бромида натрия 4 раза в день. При отеке мозга показано внутривенное введение плазмы и 40% раствора глюкозы (10 мл/кг).

<./kmv/kisl/gorky/">лечение в санатории имени горького в кисловодске / <./kmv/payt/runo/">сайт санатория руно / <./kmv/ess/">пятигорск санаторий как купить путевку / <./kmv/zhel/30/">санаторий 30лет победы / <./cgi-bin/board/board.pl?page=1710&pages=11&cat=raznoe">продажа надувных лодок на кмв

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru