Список лекарственных препаратов по первой букве латинского названия:
A / B / C / D / E / F / G / H / I / K / L / M / N / O / P / Q / R / S / T / U / V / X / Z / Аптека 36 и 6
ИЛИ СМОТРИТЕ ПОИСК ЛЕКАРСТВ:
Рекомендуем поиск лекарственных препаратов по заданным параметрам
4. Клиническая картина(Желтуха механическая)
Чаще после одного из приступов печеночной колики появляются кожный зуд, иктеричность склер, кожи, обесцвеченный кал, темная моча. Результаты объективного исследования зависят от степени выраженности холецистита, сопутствующего механической желтухе, присоединения инфекции желчевыводящих путей (см. Холангит). При механической желтухе опухолевой природы (рак головки поджелудочной железы, фатерова соска) болевого приступа нет, желтуха развивается исподволь, при осмотре отмечается иктеричность кожных покровов, которая при длительном существовании желтухи приобретает зеленоватый оттенок. На фоне желтухи пальпируется увеличенный безболезненный желчный пузырь (симптом Курвуазье).
При биохимическом исследовании крови выявляются повышение прямого и непрямого (токсическое поражение печени) билирубина, умеренное повышение уровня трансаминаз, повышение щелочной фосфатазы. Стеркобилин в кале и уробилин в моче отсутствуют. В моче определяются желчные пигменты. Длительное существование механической желтухи приводит к развитию билиарного цирроза печени, печеночной коме, холемическим кровотечениям. Помогает в диагностике ультразвуковое сканирование печени и желчевыводящих путей, очень эффективна ретроградная панкреатохолангиография (гибкий дуоденоскоп вводят в двенадцатиперстную кишку, обнаруживают фатеров сосок, вводят в него тонкий катетер, через который контрастируют общий желчный проток и главный проток поджелудочной железы). Пероральная и внутривенная холецистохолангиография при механической желтухе обычно бывает неэффективна.
Иногда при холедохолитиазе (камнях в общем желчном протоке) желтуха носит перемежающийся характер, что указывает на вентильный камень холедоха (камень закупоривает фатеров сосок – появляется механическая желтуха, растягивается общий желчный проток за счет желчной гипертензии – желчный камень всплывает и желтуха уменьшается).
Больной с механической желтухой должен быть срочно гocпитализирован в хирургический стационар.
<./kmv/kisl/smena/">кисловодск смена фото
/ <./kmv/payt/gniik/">пятигорская клиника г пятигорск
/ <./kmv/ess/vict/">отзывы о сантории виктория ессентуки
/ <./kmv/zhel/minvody/">санатории в городе минеральные воды
/ отзывы здоровье железноводск
ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
При использовании материалов - ссылка на сайт Интернет-Аптека обязательна
Copyright © 2000-2016 "Интернет Аптека"
|