Химиопрофилактика

Предупреждение туберкулеза с помощью приема противотуберкулезных препаратов.

Основным препаратом для проведения химиопрофилактики является изониазид в суточной дозе 8-10 мг/кг. Препарат назначают детям (не более 0,5 г в сутки) и подросткам (не более 0,6 г в сутки) ежедневно или через день, взрослым через день. Изониазид может быть заменен фтивазидом в суточной дозе для взрослых 1 г за 2 приема, детям 20 мг/кг за 2 приема. Химиопрофилакгика показана лицам всех возрастов, находящимся в контакте с больными туберкулезом – бактериовыделителями или с больными туберкулезом сельскохозяйственными животными. Детям и подросткам из семей, где имеются больные активным туберкулезом, состоящие на учете диспансера в I группе (детям раннего возраста — также при наличии контакта с больными II группы учета), химиопрофилактику назначают непосредственно после выявления источника распространения туберкулезной инфекции на срок 3 мес, в дальнейшем – весной и осенью по 3 мес на протяжении 2-3 лет; при контакте с больными туберкулезом без бактериовыделения повторные курсы назначают при появлении или наличии отягощающих факторов. В семьях больных хроническим бациллярным туберкулезом при его обострении курс химиопрофилактики повторяют; его также повторяют при инфицировании ребенка или подростка, при их заболевании инфекциями, после операций.

При обнаружении на вскрытии активного туберкулеза у больного, не состоявшего на учете диспансера, при смерти или выезде бактериовыделителя, состоявшего на учете диспансера, химиопрофилактику контактировавшим с ним взрослым, детям, подросткам проводят сразу после установления очага смерти или при выезде больного, а затем повторно весной или осенью.

Химиопрофилактику проводят детям и подросткам, имев-шим контакт с бактериовыделителем в детских учреждениях, по месту учебы, а также впервые инфицированным туберкулезом без признаков заболевания (с виражом туберкулиновой реакции), с гиперергической реакцией на пробу Манту с 2 ТЕ или ее увеличении (на 6 мм и более). Дети и подростки в этих случах Однократно получают трехмесячный курс химиопрофилактики. Если гиперергичеекая реакция не снижается, проводится еще один курс в течение 3 мес.

Лицам с остаточными изменениями после излеченного туберкулеза органов дыхания с целью профилактики рецидива назначают на 4-6 мес изониазид, если эти изменения большие и выявлены впервые. Химиопрофилактика показана также взрослым с посттуберкулезными изменениями при наличии у них обострения сопутствующих заболеваний (хронические неспецифические болезни органов дыхания, сахарный диабет. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, психические заболевания, силикоз, алкоголизм, в период лечения кортикостероидньши препаратами). Химиопрофилактику туберкулеза также назначают детям и подросткам, инфицированным туберкулезом или перенесшим туберкулез, при лечении их кортикостероидными препаратами, больным сахарным диабетом, перенесшим острые пневмонии, бронхит, детские инфекции.

Химиопрофилактику проводят излеченным от туберкулеза легких больным, состоящим на учете диспансера в III группе. Им назначают изониазид 1-2 раза в год на 2-3 мес в осенний и весенний периоды.

Список лиц, которым необходимо проводить Химиопрофилактику, фельдшер получает от участкового фтизиатра. В этом списке должны быть указаны сведения об индивидуальных дозах изониазида, режиме и длительности его приема. Препарат для химиопрофилактики отпускает фельдшеру противотуберкулезный диспансер или ЦРБ. Фельдшер выдаёт изониазид взрослым на 7 дней, для ребенка (подростка) – родителям или медицинскому персоналу детских учреждений и учебных заведений не более чем на 7 дней. Фельдшер контролирует регулярность приема препарата. При необходимости пациенты (прежде всего лица, нарушающие режим химиопрофилактики) принимают изониазид на ФАП.

Для проведения химиопрофилактики дети с положительными реакциями на пробу Манту направляются в санаторные туберкулезные учреждения.

На лиц, получающих с целью профилактики туберкулеза изониазид, заводят процедурный лист, в котором отмечаются сведения о приеме препарата. После окончания курса химиопрофилактики лист вклеивают в амбулаторную карту больного.

<./kmv/kisl/fakel/">кисловодск сан факел вакансии / <./kmv/payt/iskr/">пансионат искра пятигорскотзывы / <./kmv/ess/gniik/">клиника в есентуках / <./kmv/zhel/gv/">номер телефона главного врача санатория горный воздух железноводска / кисловодский санаторий мо

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru