Уход за психически больными

Начинается уже в приемном отделении. В общении с психически больными медицинский работник должен обладать профессиональной уверенностью, выдержкой, хладнокровием и находчивостью, уметь в любых ситуациях сохранять спокойствие и самообладание. Заботливое и гуманное отношение к больным исключает проявления формализма, пренебрежение человеческим достоинством психически больного независимо от характера высказываний или отклонений в поведении, вызванных психическими расстройствами. Эти же установки обязательны и по отношению к родственникам больных. Персонал психиатрических отделений обязан соблюдать аккуратность в одежде, не носить украшений, не иметь острых предметов в карманах; завязки у халатов должны быть закреплены. При раздаче лекарств медицинская сестра должна убедиться в том, что больной принял лекарство в ее присутствии. При выполнении инъекций иглы, шприцы, перевязочный материал должны быть недосягаемыми для больных. В специально отведенных палатах средним медицинским персоналом осуществляется усиленное наблюдение за состоянием и поведением больных с возможными агрессивными и суицидальными действиями, за ослабленными и ступорозными больными. Во время прогулок медицинская сестра должна неоднократно пересчитать больных, всегда имея в виду пациентов, склонных к побегу или суициду. По возвращении с прогулки или занятий по трудотерапии осматривает одежду больных, которые могут пронести колющие или режущие предметы. Прогулочные садики тщательно убирают, удаляя осколки стеклa, консервные банки и др. Стрижку и бритье проводят под наблюдением персонала.

Необходимо следить за соблюдением больными личной гигиены, опорожнением мочевого пузыря и кишечника у слабых и заторможенных больных, а также за тем, чтобы больные в ступорозном состоянии не стояли длительно на ногах или не сидели, прислонившись к батареям (во избежание ожогов кожи при пониженной болевой чувствительности у них), чтобы все больные были одеты в соответствии с температурой помещения, причесаны, имели аккуратный вид. Под руководством медицинской сестры осуществляется уход за неопрятными больными. Сестра наблюдает также за приемом пищи, отмечая, все ли съедает больной.

Особое внимание необходимо уделять больным, которые отказываются от еды в связи с болезненным состоянием (депрессивные больные с намерением умереть от голода, с идеями самоуничижения, больные с бредом отравления, с обонятельными галлюцинациями или с императивными слуховыми галлюцинациями, когда “голоса” запрещают есть, и т.д.). При этом сначала надо попытаться выяснить причину отказа от еды и уговорить больного поесть самому или с ложки. Иногда это удается только одному лицу, к которому у больного есть доверие (врачу, медицинской сестре, родственнику). При невозможности уговорить больного и продолжающемся 2-3 дня отказе от еды проводят искусственное кормление через зонд. Желудочный зонд, смазанный вазелином, вводят через нос или рот в глотку, пищевод и желудок до отметки 50 см. По общему состоянию больного (отсутствие синюшности, кашля), а также по отсутствию колебания пламени спички, зажженной в воронке на наружном конце зонда, убеждаются в том, что зонд попал в желудок, а не в дыхательные пути. Затем в воронку наливают небольшое количество воды, чтобы проверить проходимость зонда. Для кормления применяют искусственную смесь, приготовленную из теплого молока, яиц, сахара, соли, соков с добавлением необходимых лекарств. Смесь общим объемом 0,5-1 л вливают порциями с обязательным наблюдением за общим состоянием больного при этом. Кормление питательной смесью проводят один раз в день. Парентерально вводят изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, витамины.

Присмотр и уход за психически больными со стороны среднего медицинского персонала обязательно включает также сотрудничество во время трудотерапии и организацию досуга.

<./kmv/kisl/luch/">кисловодск путевка казань / <./kmv/payt/pcws/">официальный сайт центральног военного санатория в г пятигорске / <./kmv/ess/istok/">исток санаторий / <./kmv/zhel/minvody/">минводы путевка / кисловодск санаторий горького отзывы

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru