Отек мозга

(Нервные болезни.)

При повреждении вещества (клеток) головного мозга любой этиологии (травма, интоксикация, ишемия и пр.) развиваются в течение первых же часов с момента поражения отек мозга, повышенная фильтрация жидкой части плазмы в межклеточное пространство мозга. Первоначально отек мозга развивается вследствие нарушения обмена веществ в пораженном участке мозга (цитотоксический отек мозга). Спустя 6 ч и более после повреждения мозга к цитотоксическому присоединяется вазогенный отек мозга – пропотевание жидкости из мелких сосудов вследствие стаза и замедления кровотока в них. Отек мозга приводит к повышению давления в полости черепа и клинически проявляется нарастающей глубиной расстройства сознания, присоединением нарушений жизненно важных функций – дыхания и сердечной деятельности.

6. Лечение. Прежде всего необходимо оптимально стабилизировать сердечную деятельность, артериальное давление и дыхание. Скорригировать температуру тела, освободить моче-вой пузырь и кишечник. Специальные мероприятия, направленные на лечение отека мозга, сводятся к применению осмодиуретиков: 10% раствор глицерина на аскорбинате натрия внутривенно капельно (в количестве 600-700 мл) из расчета 1 г/кг. Общее количество глицерина можно ввести в два приема. Глицерин можно сочетать с дексаметазоном. В тяжелых случаях посттравматического отека мозга ввести ударную дозу дексаметазона (30-40 мг), затем каждые 6ч вводить по 8 мг. В последующие 5-7 дней вводить по 4 мг дексаметазона через 6 ч (4 раза в сутки). Можно применять маннитол внутривенно в виде 15% раствора в количестве 1-1,5 г/кг, но он менее эффективен, чем глицерин. При повышении артериального давления рекомендуют использовать инъекции лазикса (фуросемид) по 20 мг (не более 3 ампул на курс лечения).

Для снижения вязкости крови, что поддерживает отек мозга, назначают реополиглюкин по 400 мл внутривенно капельно, можно в два приема (противопоказано введение реополиглюкина при высоком артериальном давлении, внутричерепном кровоизлиянии). Рекомендуются также вливания глюкозы с инсулином и панангином (внутривенно капельно).

7. Прогноз серьезный. При отсутствии лечения отек мозга неминуемо заканчивается смертью.

<./kmv/kisl/">кисловодск гостиницы цены 2011 / <./kmv/payt/zstav/">отзывы о курортном санатории зари ставрополья г пятигорск / <./kmv/ess/moskva/">ессентуки санаторий москва цены / <./kmv/zhel/telm/">им тельмана г железноводска / <./map/">карта от железноводска до анапы

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru