Клещевой энцефалит (таежный, весенне-летний)

(Нервные болезни.)

Встречается преимущественно на Дальнем Востоке, в Сибири и на Урале в весенне-летний период. Редко клещевой энцефалит наблюдается у жителей Прибалтики и Ленинградской, Псковской областей. Клещевой энцефалит вызывается вирусом, резервуаром которого являются грызуны, а переносчиком – клещи. Болеют клещевым энцефалитом чаще лица, работа которых связана с пребыванием в лесистых местностях (лесорубы, строители, работники экспедиций). Вирус обладает большой нейротропностью. Попадая в кровь человека, вирус быстро достигает клеток головного и спинного мозга, вызывая их повреждение.

Инкубационный период длится от 7 до 21 дня, после чего появляются головная боль, озноб, лихорадка до 39-40°С, сильная мышечная боль. На фоне лихорадочного состояния возможны нарушения сознания. На высоте общеинфекционных симптомов у больных развиваются вялые параличи мышц шеи и рук, вследствие чего трудно удержать вертикально голову и она падает на грудь больного (симптом ”вислой головы”). В отдельных случаях в пораженных мышцах наблюдаются постоянные клонические подергивания (кожевниковская эпилепсия); периодически распространяющиеся на вcю мускулатуру и заканчивающиеся общим эпилептическим припадком.

Острый период заболевания длится 10-14 дней, после чего в течение ближайших месяцев функции пораженных мышц восстанавливаются. Распознается клещевой энцефалит на основании характерных эпидемиологических данных, наличия в анамнезе укуса клещом, сезонности заболевания.

6. Лечение. В острый период заболевания показано применение гипериммунной сыворотки (от реконвалесцента или от животного), которую необходимо вводить 2-3 раза с интервалом 2-3 дня в количестве 50 мл. Показаны инъекции рибонуклеазы. Необходимо проводить терапию отека мозга (см. Отек мозга, лечение), а также использовать симптоматическую терапию (анальгин, баралгин, подкожно суяьфокамфокаин по 1 мл 2 раза в день), антибиотикотерапию для профилактики легочных осложнений.

В восстановительном периоде рекомендуется введение больших доз витаминов (В₁, В₁₂, В₆), прозерина (по 1 мл 0,05% раствора), АТФ, ретаболила (одна инъекция в неделю — всего 4 инъекции с повторением курса через 1,5-2 мес) Необходимы массаж и лечебная физкультура.

Энцефалиты, развивающиеся на фоне детских инфекций и вызываемые вирусом простого герпеса, а также поствакцинальные энцефалиты (после введения вакцины против бешенства, против натуральной оспы) относятся к аутоиммунным энцефалитам, когда поражение вещества мозга развивается вследствие реакции антиген – антитело. При перечисленных энцефалитах, помимо симптоматической терапии, показано использование дексаметазона по 16-32 мг в сутки в качестве ударной дозы с последующим снижением ее на 4 мг ежедневно. Суточную дозу (4 мг). можно применять в течение 7-10 дней.

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru