Перинатальное поражение нервной системы

В настоящее время отсутствует единая терминология для обозначения перинатального поражения нервной системы. Распространены такие термины, как “перинатальная энцефалопатия”, “нарушение мозгового кровообращения”, “церебральная дисфункция” и др. Отсутствие единой терминологии связано с односторонностью клинической картины при различных этиологических факторах, что обусловлено незрелостью нервной ткани, генерализованной ее реакцией в виде отечно-геморрагических и ишемических явлений в головном и спинном мозге с клиникой общемозговых расстройств.

1,3. Этиология и патогенез. Асфиксия, родовая травма, ГБН, инфекционные и др. заболевания плода и новорожденного нередко сопровождаются расстройством кровообращения в ЦНС с развитием гипоксии, кровоизлияний и (или) возникновением ишемичеcких повреждений. Это касается как головного, так и спинного мозга. Церебральные повреждения встречаются реже спинальных. Так, у 80-85% мертворожденных и погибших от разных причин новорожденных обнаруживаются повреждения спинного мозга, особенно шейного отдела, в то время как повреждения черепа и головного мозга находят у 35-40%. Основная причина повреждения спинного мозга при родах – тактика ведения родов и травмирующие плод акушерские пособия при большой массе плода, суженном тазе, неправильном вставлении головки, тазовом предлежании, неоправданной защите промежности роженицы “любой ценой”, чрезмерных поворотах головки при выведении ее, тяге за головку при выведении плечевого пояса. Все это ведет к натяжению позвоночных артерий и вызывает вертебрально-базилярную ишемию, кровоизлияния, в первую очередь в нервной системе, уже подготовленной к повреждению из-за неблагополучного внутриутробного развития плода.

4. Клиническая картина.

5. Диагноз. При постановке диагноза в первую очередь учитывают анамнестические (состояние здоровья матери, ее акушерско-гинекологический анамнез, социально-биологические факторы, течение беременности и родов) и клинические данные. В последние годы широко используют нейросонографию, ядерно-магнитный резонанс, компьютерную томографию. Помогают в диагностике рентгенологические исследования черепа, позвоночника. Так, у 25-50% новорожденных с кефалогематомой обнаружена трещина черепа. При натальных спинальных травмах нередко обнаруживают дислокацию шейных позвонков, иногда их переломы. С диагностической целью используют также спинномозговую пункцию.

6. Лечение.

7. Прогноз.

<./kmv/kisl/doln/">долина нарзана пятигорск / <./kmv/payt/gniik/">клиника пятигорск / <./kmv/ess/unost/forprint.shtm">ессентуки детский санаторий юность / <./kmv/zhel/rus/">железноводск с русь / заря кисловодск отзыв

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru