Диатезы. Экссудативно-катаральный диатез.

Состояние, при котором наблюдаются необычные, в том числе аллергические, реакции кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, пищеварительного и мочевыводящего тракта на различные раздражители внешней и внутренней среды, в том числе на продукты питания.

3. Патогенез. Нередко отмечается наследственная предрасположенность к диатезу, сопровождающаяся в ряде случаев извращением иммунного ответа с избыточным образованием и накоплением в барьерных тканях рагиновых антител. В сыворотке крови при этом определяется повышенное содержание иммуноглобулинов Е.

4. Клиническая картина. К самым ранним проявлениям экссудативного диатеза относятся себорея и молочный струп, которые обычно возникают В первые 2-3 месяца жизни. В результате избыточного отделения секрета сальных желез на голове, особенно в области большого родничка и над бровями, образуются желтые корки, которые после удаления появляются вновь. Несколько позднее молочный струп обнаруживают на щеках в виде ограниченного покраснения кожи с некоторым утолщением эпидермиса и образованием чешуек. Затем на этом месте может появиться сухая или мокнущая экзема с резким зудом. Кроме этого, у детей развиваются стойкие опрелости в паховых складках, за ушами, в подмышечных впадинах, в шейных складках.

Позднее, в возрасте 4-5 мес, появляется строфулюс (почесуха) – зудящие узелки красного цвета, на разгибательных сторонах конечностей. Отмечается склонность к конъюнктивитам, к острым респираторным вирусным инфекциям, расстройству пищеварения, которое может развиться при малейшей погрешности в питании. Характерен “географический” язык (изменение поверхностной структуры слизистой оболочки языка, напоминающее географическую карту).

Течение экссудативного диатеза обычно волнообразное, у большинства детей к 2-3 годам жизни кожные изменения исчезают, может сохраниться только особая чувствительность, ранимость дыхательных путей, что выражается в частых ОРВИ, бронхитах, иногда с астматическим синдромом.

У детей старше 3 лет экссудативный диатез обычно выражается ограниченной или распространенной экземой нередко с исходом в нейродермит, периодической крапивницей. До 5-6 лет может сохраняться строфулюс.

6. Лечение. Основывается прежде всего на скрупулезном соблюдении гигиенических норм воспитания и вскармливания детей. Оптимальным для ребенка младше года является естественное вскармливание при строгом соблюдении гипо-аллергенного питания матерью, а также правил и техники введения прикорма. При смешанном и искусственном вскармливании предпочтение отдают кисломолочным продуктам, каши готовят на овощном отваре, желток дают только сваренным вкрутую. У детей старше года необходимо выяснить, какие вещества или продукты питания усиливают экссудативные и аллергические проявления у ребенка, и исключить их из пищевого рациона. При этом должны быть сохранены все необходимые ингредиенты для нормального физического развития ребенка с преобладанием растительной пищи и ограничением молока.

Уход за ребенком и режим должны быть – индивидуальными, обязательно закаливание, лечебная гимнастика, массаж. Чтобы ребенок не расчесывал кожу при сильном зуде, нужно зашивать рукава распашонки. При обширном поражении кожных покровов нельзя туго пеленать ребенка, так как в связи с несовершенством терморегуляции в период беспокойства, зуда может произойти его перегревание с резким повышением температуры тела.

Лечение кожных проявлений местное и общее. Местно при сухих экземах рекомендуют общие ванны со слабым раствором перманганага калия, ромашки, танина, череды, отваром дубовой коры – 1 раз в день. При мокнутии назначают противовоспалительные примочки и влажные повязки с буровской жидкостью, растительным маслом, раствором резорцина (1-2%), нитрата серебра (0,25% раствор). Затем слегка подсушивающие индифферентные мази (10% нафталановая, цинкдимедроловая паста), при сухой экземе – присыпки, болтушки. Все лекарственные средства подбирают индивидуально.

Обязательны повторные курсы неспецифической гипосенсибилизации. Применяют антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, фенкарол и др.) в сочетании с солями кальция, рутином, аскорбиновой кислотой.

<./kmv/kisl/">забронировать номер в санатории эльбрус в кисловодске / <./kmv/payt/radon/">лечение радоном в санаториях пятигорска / <./kmv/ess/moskva/">ессентуки санатории горящие / <./kmv/zhel/krup/">железноводск санаторий им крупской цены / как добраться из липецка до мин вод по ж дороге

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru