Полиомиелит.

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением двигательных ядер и головного мозга и возникновением вялых параличей. В результате массовой вакцинации детей живой аттенуированной вакциной из штам-мов Сейбина полиомиелит в России и странах СНГ ликвидирован, хотя отдельные случаи еще наблюдаются.

1. Этиология. Возбудитель полиомиелита – вирус, относящийся к группе кишечных вирусов (энтеровирусы). Это наиболее мелкие вирусы; они устойчивы к низким температурам, но чувствительны к высокой температуре (быстро погибают при кипячении), ультрафиолетовому облучению и высокочастотным ультразвукам, патогенны не только для человека, но и для обезьян.

2. Эпидемиология. Полиомиелит – антропонознаяинфекция с фекально-оральным путем передачи, но возможен и капельный способ заражения. Восприимчивость к полиомиелиту невысока, и значительная часть населения приобретает иммунитет в результате бессимптомной инфекции. Болеют чаще всего дети раннего возраста.

3. Патогенез. Проникнув в кишки или носовую часть глотки, вирус размножается в лимфатических узлах кишечника, затем попадает в кровь, вызывая вирусемию, а из крови оседает в чувствительных к нему двигательных клетках передних рогов спинного мозга и в клетках ядер двигательных черепных нервов. По окончании острого периода болезни на месте погибших клеток образуется рубцовая ткань.

4. Клиническая картина.

5. Диагноз. Распознать полиомиелит в препаралитической стадии трудно. Диагноз устанавливают на основании клинической симптоматики, эпидемиологических предпосылок и данных лабораторных исследований. Для подтверждения диагноза можно выделить вирус (на культурах тканей) или использовать РСК и реакцию преципитации со специфическим антигеном в парных сыворотках. Полиомиелит дифференцируют от острого миелита, полирадикулоневрита, ботулизма, клещевого энцефалита.

6. Лечение. В препаралитической стадии эффект может быть получен при введении гамма-глобулина (по 0,3-0,5 мл/кг). Для предупреждения контрактур следует укладывать больного на жесткий матрац без подушки, ноги должны быть вытянутыми, стопы фиксированы в нормальном положении шиной. При нарастании паралича дыхательной мускулатуры больного переводят на искусственное аппаратное дыхание. В восстановительном периоде широко используют антихолинэстеразные препараты (прозерин, дибазол), глутаминойую кислоту, лейцин, глицин и др.

8. Прогноз при тяжелых бульбарных и спинальных параличах очень серьезный. При благоприятном течении у переболевших формируется инвалидность из-за стойких атрофических параличей. Профилактика. Больных обязательно изолируют. Выписка реконвалесцентов производится после исчезновения острых явлений, но не ранее 40-го дня от начала заболевания. Профилактика осуществляется путем плановой вакцинации живой вакциной.

<./kmv/kisl/rostov/">гостиницы в кисловодске дружба ростов / <./kmv/payt/cvs-detsk/">детский санаторий пятигорск / <./kmv/ess/">есентуки надежда / <./kmv/zhel/bfo/">железноводск бальнеолечебница цена и условия квартиры / <./cgi-bin/board/catalog.cgi?page=90&pages=2&cat=sport-turizm">ессентуки пилипенко вячеслав

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru