Пищевые токсикоинфекции. Клиническая картина.

4. Инкубационный период очень короткий – в среднем от 30 мин до 12 ч и не бывает более 24 ч. Клиническая картина пищевых токсикоинфекций, вызванных различными возбудителями, имеет сходную симптоматику. Симптомы болезни возникают внезапно: резкий озноб, повышение температуры тела, тошнота, к которой присоединяется рвота – повторная, иногда неукротимая, мучительная, изнуряющая, с сильной болью в эпигастральной области. Почти одновременно со рвотой начинается понос. Стул жидкий, водянистый, от 1 до 10-15 раз в сутки, обычно имеет энтеритный характер и не содержит слизи и крови. При стафилококковых токсикоинфекциях понос может отсутствовать.

Несколько иначе протекают токсикоинфекции, вызванные энтеротоксигенными типами стафилококков. Синдром диареи купируется очень быстро — у большинства больных не позже 2-го дня болезни. Боль в животе – постоянный признак этого заболевания. Она локализуется в подложечной области, носит постоянный, иногда режущий характер, усиливается во время судорожной рвоты. В первые же часы отмечаются признаки поражения нервной системы: головная боль, слабость, головокружение, в тяжелых случаях заторможенность и потеря сознания. Больные бледны, иногдахцианотичны. Конечности холодные. Язык обложен беловатым налетом. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастральной области, реже вокруг пупка. Страдает сердечно-сосудистая система: определяется брадикардия, у некоторых больных пульс учащен, артериальное давление снижено, на верхушке сердца – систолический шум, тоны сердца глухие, могут наблюдаться изменения ЭКГ. В тяжелых случаях развивается коллапс. При многократной рвоте и обильном поносе могут появиться симптомы дегидратации, деминерализации и ацидоз. Возможны судороги в мышцах конечностей, снижение диуреза, понижение тургора кожи и т. д. При своевременной адекватной терапии эти явления быстро купируются. Печень и селезенка не увеличены. Картина периферической крови непостоянна: могут отмечаться лейкоцитоз, нормоцитоз, реже лейкопения.

Диапазон клинических проявлений пищевой токсикоинфекции, вызванной палочкой газовой гангрены, довольно широк. Наряду с легко протекающими заболеваниями, при которых доминируют симптомы гастрита или гастроэнтерита, встречаются и тяжелые формы болезни, сопровождающиеся развитием некротического энтерита, гемоколита и анаэробного сепсиса. В случаях сепсиса наблюдаются высокая лихорадка, нарастающая слабость, головная боль, головокружение. Нередко возникает желтуха. Отмечаются тахикардия, приглушение тонов сердца, систолический шум, снижение артериального давления. Печень и селезенка увеличены. Заболевание протекает тяжело и может закончиться летально.

При пищевой токсикоинфекции, вызванной клебсиеллой, протеем, в первые часы заболевания возникают схваткообразная, реже ноющая боль в эпигастрии и мезогастрии, урчание в кишечнике, тошнота, повторная рвота и диарея. Число дефекаций в зависимости от тяжести течения заболевания колеблется от 2-3 до 15-20 раз в сутки. Стул жидкий, обильный, нередко содержит примесь слизи. При тяжелом течении болезни в испражнениях обнаруживаются не только слизь, но и прожилки крови.

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru