Лейшманиоз висцеральный. Клиническая картина.

4. Клиническая картина индийского и средиземно морского висцерального лейшманиоза сходна. Инкубационный период составляет от 20 дней до 3-5 мес. У детей первичный аффект (папула) возникает задолго до общих проявлений заболевания. В начальном периоде болезни отмечаются слабость, снижение аппетита, адинамия, небольшое увеличение селезенки. Период разгара болезни начинается с лихорадки, длительность которой колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Подъемы температуры до 39-40°С сменяются ремиссиями.

Постоянными признаками висцерального лейшманиоза являются увеличение и уплотнение печени и селезенки, лимфатических узлов. В первые 3-6 мес болезни увеличение селезенки происходит быстрыми темпами, она может занимать 2/3 брюшной полости, затем ее увеличение происходит более медленно. Пальпация печени, селезенки, лимфатических узлов безболезненная. Поражение костного мозга и гиперспленизм ведут к резкой анемии, о чем свидетельствует бледность кожных покровов, которые иногда приобретают “фарфоровый”, восковидный или землистый оттенок. Больные резко худеют, у них развиваются асцит, периферические отеки, понос. Характерны геморрагический синдром с кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки, кровотечения из носа, желудочно-кишечного тракта, некроз миндалин, слизистых оболочек рта, десен.

Вследствие увеличения печени, селезенки и высокого стояния диафрагмы сердце смещается вправо, определяется постоянная тахикардия, артериальное давление снижается. Увеличение перитрахеальных и перибронхиальных узлов может провоцировать приступообразный кашель. Нередко развивается пневмония, вызванная вторичной флорой. В терминальном периоде болезни развивается кахексия, мышечный тонус резко снижается, кожа истончается, через брюшную стенку часто проступают контуры огромной селезенки и большой печени. В гемограмме – характерные признаки: резкое снижение количества эритроцитов, лейкоцитов (особенно нейтрофилов), эозинофилов, тромбоцитов. СОЭ резко ускорена (90 мм/ч).

Болезнь может протекать как острая, подострая и затяжная форма. Острая форма, наблюдаемая у детей младшего возраста, характеризуется бурным течением, встречается редко. При несвоевременном лечении заканчивается летально. Подострая форма регистрируется чаще. Протекает тяжело, в течение 5-6 мес, с развитием характерных симптомов и частыми осложнениями. Без лечения больные погибают. Затяжная форма – самая частая и благоприятная по течению. Встречается у старших детей и взрослых. Своевременное лечение обычно приводит к выздоровлению. Восточно-африканская форма отличается нередким поражением кожи в период выздоровления и тенденцией к рецидивам.

<./kmv/kisl/rostov/">гостиница дружба ростов кисловодск / <./kmv/payt/kavkaz/">гостиницы пятигорска кавказ / <./kmv/ess/dolina_narz/">долина нарзанов ессентуки ржд / <./kmv/zhel/drosh/">дубовая роща официальный сайт санаторий / <./zip/">есентуки прайс лист услуг водолечебниц процедуры

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru