Кишечный иерсиниоз. Клиническая картина.

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 15 ч до 4 сут (чаще 1-2 дня). Больные жалуются на озноб, чувство жара, головную боль, миалгии и артралгии. Температура повышается до 38-39°С и держится на этом уровне от нескольких часов до 5-7 сут, а при тяжелой форме дольше. Наряду с интоксикацией в 1-2-й день болезни появляются тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе (преимущественно в правой его половине). Стул жидкий, вязкий, изредка с примесью слизи и крови, всегда с резким запахом. Частота стула от 2-3 до 15 раз в сутки. Продолжительность заболевания от 2 до 15 сут. Наряду с доброкачественным течением встречаются тяжелые формы болезни с резко повышенной интоксикацией, обезвоживанием организма. Возможен летальный исход.

Аппендикулярная форма кишечного иерсиниоза чаще развивается улиц в возрасте от 10 до 30 лет. Ее клинические симптомы сходны с симптомокомплексом острого аппендицита. Одновременно с повышением температуры тела до 38—39° С возникают боль в животе, нечастый жидкий стул, тошнота, иногда рвота. Боль вначале схваткообразная, в дальнейшем приобретает постоянный характер и локализуется в правой подвздошной области. Иногда, особенно при иерсиниозном мезадените, боль в животе на 2-3-е сутки стихает и у больных наступает светлый промежуток, длящийся 3-4 дня. В дальнейшем боль возобновляется и становится более интенсивной. При пальпации живота определяются болезненность и урчание в илеоцекальной области, здесь же можно обнаружить плотноватые болезненные образования (увеличены лимфатические узлы). Как правило, напряжение мышц передней брюшной стенки и симптомы раздражения брюшины выявляются позже, чем при банальном остром аппендиците. На операции выявляют брыжеечный лимфаденит, отек и гиперемию дистального отдела подвздошной кишки, катаральное (редко гнойное) воспаление червеобразного отростка.

Артритическая форма болезни регистрируется преимущественно у лиц среднего возраста. Отмечаются лихорадка, миалгии и артралгии, головная боль, нередко боль в животе, диарея. Со 2-й недели болезни развивается полиартрит. Поражаются как крупные, так и мелкие суставы. Нередко выявляется узловатая эритема, конъюнктивит, миокардит, гепатит и уретрит. Продолжительность артритической формы от 2—3 нед до нескольких месяцев.

Септическая форма развивается чаще у пожилых людей и детей раннего возраста. Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 39-40°С. Отмечаются головная боль, слабость, адинамия, тошнота, рвота, диарея. Лихорадка ремиттирующего или неправильного типа сопровождается потрясающим ознобом и потом. Нередко развивается желтуха На коже часто возникает розеолезная, макулопапулезная или геморрагическая сыпь. Во всех случаях септической формы выявляется гепатолиенальный синдром. Течение болезни тяжелое, возможны неблагоприятные исходы. В периферической крови отмечаются анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, значительное повышение СОЭ.

<./kmv/kisl/atlantida/">гостиница атлантида в кисловодске / <./kmv/payt/">гостиница южная пятигорск сколько стоит / <./kmv/ess/vict/med18.shtm">диагностика мастопатии в пятигорске / <./kmv/zhel/salut/">дорога до салют железноводск / е лесная поляна пятигорск

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru