Кандидозы

Заболевания человека, вызываемые дрожжевыми грибами рода Candida, характеризующиеся либо поражением покровных тканей (поверхностные микозы), либо ситемным поражением внутренних органов (глубокий микоз), особенно пищеварительного тракта и легких.

1. Этиология. Возбудители — одноклеточные дрожжевые грибы размером от 2 до 8 мкм. На питательной среде они дают крупные сметанообразные колонии с внедрением в питательную среду. Наиболее патогенный вид – кандида альбиканс. Дезинфицирующим эффектом обладают 2-5% растворы формалина, хлорамина, лизола; эффективны большие разведения (1:2000-10 000) перманганата калия, органические красители (малахитовый зеленый, генциановый фиолетовый), комплексные препараты серебра.

2. Эпидемиология. Грибы рода Candida распространены повсеместно, постоянно присутствуют в микробных ассоциациях кожи и слизистых оболочках человека и животных. Наибольшее значение в качестве источников инфекции имеют больные острыми формами кандидоза слизистой оболочки и кожи.

3. Патогенез. Заболевание может протекать в виде как экзогенной, так и эндогенной инфекции. Определяющее значение в обоих случаях имеет состояние защитных сил макроорганизма, что определяет амплитуду поражений от банального воспаления до образования специфических гранулем. Для развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы, обеспечивающие усиленное размножение и дальнейшее проникновение грибов из покровных тканей (где они постоянно обитают) в глубь тканей. Это приводит к гибели покровных тканей, образованию местных патологических процессов и очагов поражения, а при соответствующих условиях – прорыву защитных барьеров, проникновению в кровь, обсеменению различных органов и тканей, что ведет к формированию вторичных очагов во внутренних органах.

4. Клиническая картина.

5. Диагностика. При поверхностном кандидозе диагноз подтверждают микроскопией и получением культуры гриба из очагов поражения. При подозрении на кандидоз внутренних органов исследуют кровь, мокроту, мочу, пунктаты закрытых полостей, биоптаты пораженных органов и др. Во всех случаях, особенно при глубоком микозе, ставят РСК, реакции агглютинации и преципитации с антигенами различных представителей рода Candida.

6. Лечение. Необходимо назначать этиотропную и патогенетическую терапию с учетом наблюдаемых патологических состояний. При кандидозе слизистых оболочек полости рта, языка, пищевода необходимо назначать внутрь нистатин и леворин. Суточная доза нистатина 1 500 000-2 500 000 ЕД, леворина – 1 500 000-2 000 000 ЕД. Оба препарата принимают в 4 или более приемов. Таблетки необходимо сосать и проглатывать образовавшуюся при этом жидкость. Местное антисептическое лечение состоит в использовании нистатиновой, левориновой мазей (особенно при поражении губ, языка, углов рта). Смазывания проводят в промежутках между приемами антибиотиков. Успех лечения зависит от переменного использования антибиотиков и антисептиков (например, утром нистатин, днем леворин, вечером нистатин). Кроме мазей, часто используют 0,001% раствор анилиновых фиолетовых красок (можно фиолетовые чернила), 10-20% раствор тетрабората натрия на глицерине, 1% раствор борной кислоты, 2-3% раствор прополиса, 0,25% раствор нитрата серебра. При кандидозе кишок назначают нистатин, леворин в тех же дозах. Показаны энтеросептол внутрь, колибактерин, бифидумбакгерин, лактобактерин. При кандидозе легких и бронхов применяют натриевую соль леворина, нитроксолина, микогептин и амфоглюкамин. Амфотерицин В показан при тяжело протекающих висцеральных поражениях; его назначают внутривенно в 5% растворе глюкозы в виде капельных вливаний в дозе для взрослых 250 ЕД/кг; на курс лечения – 150 000-2 000 000 ЕД.

8. Профилактика. При длительных курсах антибиотикотерапии (2 нед и более) необходимо одновременное профилактическое применение нистатина (1 000 000-1 500 000 ЕД/сут).

<./kmv/kisl/lux/">гостевой дом в кисловодске / <./kmv/payt/yuzhnaya/">гостиница южная города пятигорска / <./kmv/ess/unost/">детский санаторий юность ессентуки телефоны / <./kmv/zhel/minvody/">долина минеральных вод в железноводске / <./map/">дорога феодосия кисловодск

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru