Митральный стеноз
Отзывы о лечении в санаториях | | | Прайс в Excel | E-mail | телефоны аптек
 
Все препараты
Подбор лекарств
Лекарственные травы
Спросите Доктора

Симптомы заболеваний>>
Боль
Высыпания на коже
Головокружение
Гнойнички (Пиодермии)
Жажда
Запоры
Затруднения дыхания
Изжога
Истончение и ломкость волос
Кашель
Кровотечения
Насморк
Нарушение аппетита
Нарушение двигательных функций
Нарушения настроения и поведения
Нарушения потоотделения
Нарушения сна
Одышка
Опрелости и другие заболевания кожи
Ослабление памяти
Отеки
Отрыжка
Повышение температуры
Понос
Потеря сознания
Разрушение зубов
Рвота
Сердцебиение
Слабость, вялость, недомогание
Судороги
Травматические поражения
Тошнота
Справочник Фельдшера
Внутренние болезни
Инфекционные болезни, инвазии, микозы
Детские болезни
Нервные болезни
Основные психические заболевания, симптомы и синдромы психических расстройств
Туберкулез
Кожные и венерические болезни
Хирургические болезни
Акушерство
Гинекология
Глазные болезни
Стоматологические болезни
Болезни уха, горла, носа
Неотложная помощь при отравлениях
Физиотерапевтические процедуры
Уход за больными и лечебно-диагностические процедуры
Санаторное лечение
Лечение в России
Отзывы о лечении

Лечение в Подмосковье
Лечение в Кисловодске
Лечение в Пятигорске
Лечение в Ессентуках
Лечение в Железноводске

  Отдых на море:
Отдых в Сочи, Анапе
Крым
Абхазия
   
ВНИМАНИЕ! Вы можете заказать путевки по ценам санаториев  


Список лекарственных препаратов по первой букве латинского названия:
A / B / C / D / E / F / G / H / I / K / L / M / N / O / P / Q / R / S / T / U / V / X / Z / Аптека 36 и 6
ИЛИ СМОТРИТЕ ПОИСК ЛЕКАРСТВ:

Рекомендуем поиск лекарственных препаратов по заданным параметрам

Митральный стеноз

(Пороки сердца приобретенные (клапанные))

Сужение левого атриовентрикулярного отверстия. Почти всегда является следствием ревматизма (хотя ревматизм может быть и не диагностирован в прошлом). Изредка бывает связан с миксомой левого предсердия.

4. Клиническая картина. Примерно 2/3 больных указывают на ревматические атаки в прошлом. Если порок невелик, то самочувствие может оставаться удовлетворительным. В типичных случаях ранней жалобой является одышка при подъеме в гору. При тяжелом пороке одышку провоцирует любая нагрузка; приступы сердечной астмы могут возникать и в положении лежа, ночью, возможны сердцебиения, кашель, кровохарканье, головокружения, обмороки. Характерен внешний вид такого больного: цианотический румянец, периферический цианоз. Заметна пульсация предсердечной и эпигастральной области вследствие увеличения правого желудочка. Для раннего диагноза решающее значение имеют аускультативная картина и эхокардиография. Аускультативные изменения предшествуют всей другой симптоматике. В типичных случаях над верхушкой (лучше в положении на левом боку) выслушивается громкий (хлопающий) I тон и отрывистый щелчок открытия митрального клапана в начале диастолы, диастолический шум, начинающийся после щелчка открытия, с протодиастолическим и пресистолическим усилением. Иногда слышны только протодиастолический и пресистолический шумы, иногда только пресистолический. Пресистоличвское усиление не выражено при мерцании предсердий. Шум может сопровождаться местным пальпируемым дрожанием грудной стенки. Над легочной артерией выявляются акцент и иногда расщепление II тона. Фонокардиография подтверждает аускультативные данные. Изменение конфигурации сердца лучше выявляется при рентгенологическом исследовании в прямой и косых проекциях с контрастированием пищевода. По мере прогрессирования порока обнаруживается увеличение левого предсердия. Тень легочной артерии расширяется. При далеко зашедшей болезни выявляется увеличение и правых отделов сердца, крупных легочных сосудов и верхней полой вены. Иногда заметны кальцификаты в движущихся створках митрального клапана. Эхокардиография позволяет легко подтвердить наличие митрального стеноза и оценить его выражен-ность. На ЭКГ – признаки перегрузки левого предсердия и правого желудочка, иногда с развитием неполной или полной блокады правой ножки пучка Гиса, в поздних стадиях – мерцание предсердий.

Осложнения — мерцательная аритмия, пароксизмальная или постоянная, эмболии в сосуды большого круга кровообращения, инфаркт легкого и инфарктная пневмония, шаровидный тромб в предсердии, сердечная недостаточность, реци-дивы ревматизма, редко – инфекционный эндокардит.

5. Диагноз в подавляющем большинстве случаев может быть рано поставлен амбулаторно на основании анамнеза, аускультативных данных, эхокардиографии и рентгенологического исследования. Обследование в стационаре целесообразно лишь у части больных, если трудно исключить сложный порок или активный ревматизм, при возникновении осложнений и для решения вопроса об оперативном лечении.

6. Лечение. Больные должны систематически наблюдаться кардиоревматологом. Лекарственное лечение используют при осложнениях и для профилактики ревматизма (см.). Больных неосложненным митральным стенозом с одышкой, без признаков активности ревматизма, без значительного увеличения сердца следует направлять к кардиохирургу для решения вопроса о возможности оперативного лечения (митральная комиссуротомия). Хирургическое лечение не исключает дальнейшего прогрессирования болезни с повторным развитием стеноза и других осложнений.



<./kmv/kisl/cvs/">военный санаторий кисловодск официальный сайт / <./kmv/payt/pkir/">г кисловодск санаторий им кирова / <./kmv/ess/">г есентуки санаторий им сеченова / <./kmv/zhel/">гинекология в санатории железноводска мвд рф / военный санаторий пятигорский отзовы

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

Google
 

При использовании материалов - ссылка на сайт Интернет-Аптека обязательна
Copyright © 2000-2016 "Интернет Аптека"


 
вверх    
Лечение в Кисловодске :: Лечение в Железноводске :: Лечение в Пятигорске :: Лечение в Ессентуках
Краткий справочник : 1...9 - A - Б - В - Г - Д - Е - Ж - З - И - Й - К - Л - М - Н - О - П - Р - С - Т - У - Ф - Х - Ц - Ч - Ш - Щ - Э - Ю - Я