Мерцание и трепетание предсердий

(Аритмии сердца)

Мерцание предсердий – хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий, при этом предсердия в целом не систолируют; в связи с изменчивостью предсердно-желудочкового проведения желудочки сокращаются беспорядочно аритмично, обычно с частотой около 100-150 в 1 мин. Трепетание предсердий – регулярное сокращение предсердий, без диастолы, с частотой около 250-300 в 1 мин; частота желудочковых сокращений определяется предсердие -желудочковой проводимостью; желудочковый ритм может быть при этом регулярным или нерегулярным. Мерцательная аритмия бывает стойкой, преходящей или пароксизмальной. Пароксизмы нередко предшествуют стойкой форме. Трепетание предсердий встречается в 10-20 раз реже, чем мерцание. Иногда трепетание и мерцание предсердий чередуются. Мерцательная аритмия чаще наблюдается при митральных пороках сердца, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе. Преходящая мерцательная аритмия иногда наблюдается при инфаркте миокарда, интоксикации сердечными гликозидами, алкоголем.

Мерцательная аритмия может не ощущаться больным или ощущается как сердцебиение. При мерцании предсердий и трепетании с нерегулярным желудочковым ритмом пульс беспорядочно аритмичен, звучность сердечных тонов изменчива. Наполнение пульса также изменчиво и часть сокращений сердца вообще не дает пульсовой волны (дефицит пульса). Трепетание предсердий с регулярным желудочковым ритмом может быть диагностировано только по ЭКГ. Мерцательная аритмия с частым желудочковым ритмом способствует появлению или нарастанию сердечной недостаточности. Как стойкая, так и особенно пароксизмальная мерцательная аритмия обусловливает склонность к тромбозмболическим осложнениям.

6. Лечение. В большинстве случаев, если мерцательная арит-мия связана с неустранимым заболеванием сердца, целью лечения является рациональное урежение желудочкового ритма (до 70-80 в 1 мин), для чего назначают систематический прием дигоксина с добавлением при необходимости препаратов калия, пропранолола. У части больных (при отсутствии значительного растяжения предсердий, кардита, тромбоэмболических осложнений, брадикардии и различных состояний, препятствующих лечению антикоагулянтами) мерцательная аритмия может быть устранена в стационаре лекарственным (хинидин) или электроимпульсным лечением после двухнедельной подготовки антикоагулянтом. Лечение пароксизмов мерцания предсердий, предупреждение пароксизмов и поддерживающее лечение после нормализации ритма проводят так же, как при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии (см.). Наиболее активны для этих целей амиодарон и хинидин в малых дозах (обычно в сочетании с аспирином по 0,125 г в сутки однократно). Больных с частыми и плохо переносимыми пароксизмами мерцательной аритмии, если профилактическое лечение неэффективно, направляют в кардиологический стационар, где назначают субтоксические дозы дигоксина, что способствует переводу мерцательной аритмии в постоянную форму, которая после достижения редкого желудочкового ритма обычно лучше переносится.

Отдых в Пятигорске - официальный сайт пятигорска.
Отдых в санаториях Пятигорска, а также цены на путевки, описание санаториев, новые советы от побывавших там про <.esbp.ru/pyatigorsk/kirova/> Пятигорск санаторий "им. С.М.Кирова" смотрите на северо-кавказском ресурсе Кавказских Минеральных Вод
Надежность и качество, пятигорск продажа путевок в санатории, незабываемые впечатления
В санаториях Пятигорска проводится лечение и профилактика различных заболеваний, в том числе болезни опорно-двигательного аппарата (болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани), остеохондроз позвоночника, посттравматический артрит, ревматоидный артрит, полиартрит, остеоартроз, болезни органов пищеварения (см. показания для Ессентукского и Железноводского курортов), болезни кожи (псориаз, экзема, нейродермит, крапивница, дерматит, склеродермия, красный плоский лишай), болезни кожи (ихтиоз, себорея, почесуха, витилиго, кожный зуд, аллопеция и др, кроме грибковых заболеваний).
Санатории курорта оснащены новейшим оборудованием и оборудованными кабинетами: Кислородотерапия , Жемчужные ванны , Струевой душ , Пневмомассажная камера "Бароциклон" , Зубопротезирование, Функциональная диагностика , Закаливающие процедуры , Узи трансректальное (ТРУЗИ) , КВЧ-терапии , Кабинет эндоскопии
Всем отдыхающим за дополнительную плату предоставляется Аппаратная физиотерапия, Барокамера, Вихревые ножные ванны, Восходящий душ, Гидротерапия
Ищите все известные санатории и пансионаты Пятигорска <.esbp.ru/pyatigorsk/> Все про Пятигорск - ссылка на сайт
Наш адрес: Ставропольский край, Пятигорск, бульвар Гагарина, 2
Профиль курорта:

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru