Боль в животе при заболеваниях сердца, аорты

Гастралгическая форма с иррадиацией болей в надчревную область, верхнюю часть живота наблюдается у больных инфарктом миокарда. Важное диагностическое значение имеет сочетание боли в животе с болью в области сердца.

Симптомы. Особенности болевого синдрома при гастралгической форме инфаркта миокарда, возникновение его иногда после погрешности в пище или совпадение с обострением заболевания желудка приводят к тому, что больные поступают в стационар с ошибочным предположением о наличии пищевой токсикоинфекции, острого аппендицита, острого холецистита или другой формы острой хирургической болезни живота. В некоторых случаях обострение заболевания пищеварительного аппарата может быть провоцирующим фактором развития острой коронарной недостаточности.

Боль в верхних отделах живота возникает при инфаркте, осложненном мерцательной аритмией, перикардитом. Механизм возникновения боли в животе при инфаркте миокарда частично совпадает с механизмом возникновения боли при заболеваниях органов дыхания.

Таблица № 11. Дополнительные критерии абдоминального синдрома Заболевание, патологическое состояние Дополнительные симптомы Острая кишечная непроходимость Задержка отхождения газов, стула. Рвота, позже каловая Перитонит При пальпации живота боль резко усиливается, выражена мышечная защита Перфорация внутренних органов, чаще всего при язвенной болезни Внезапное появление боли, шок. Доскообразный живот Острый пакреатит Вначале боль в ограниченной области, затем диффузная, повышение амилазы крови, мочи Разрывы паренхиматозных органов Наличие факторов повреждающего воздействия. При спонтанных разрывах селезенки - отсутствие резкой болезненности при пальпации живота, симптомы внутреннего кровотечения Свинцовая колика Боль схваткообразного характера, втянутый живот, несколько облегчает боль надавливание; рвота, запор. Другие признаки интоксикации свинцом Геморрагический васкулит (абдоминальная форма) Боль схваткообразного характера, кровавая рвота, иногда кишечное кровотечение, кожные проявления могут возникать позже Сосудистые заболевания органов брюшной полости Тошнота, рвота. Приступы боли после приема пищи

Кроме того, при инфаркте миокарда могут возникнуть импульсы, нарушающие деятельность пищеварительного аппарата.

В сравнительно редких случаях причиной абдоминального синдрома при инфаркте миокарда бывает не только необычная иррадиация боли, но и возникновение острого панкреатита, острой язвы пищевода, желудка, кишок. Эрозии, язвы в пищеварительном аппарате развиваются чаще в первые дни инфаркта миокарда в связи с аноксией стенки желудка и кишок, обусловленной общими расстройствами гемодинамики, повышением тонуса сосудов внутренних органов, ишемической их аноксией в начальный период болезни, сменяющейся затем застойной аноксией.

Боль при таких осложнениях инфаркта миокарда носит упорный характер, сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечениями из желудка и кишок, иногда перфорацией язв. Аналогичную клиническую картину можно наблюдать и при хронической недостаточности кровообращения.

Возможно сочетание патологии органов брюшной полости и хронической или острой коронарной недостаточности. При язвенной болезни, заболеваниях печени, желчных путей, желудка, поджелудочной железы боль может иррадиировать в область сердца. Калькулезный холецистит и коронарный атеросклероз нередко развиваются параллельно

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru