Список лекарственных препаратов по первой букве латинского названия:
A / B / C / D / E / F / G / H / I / K / L / M / N / O / P / Q / R / S / T / U / V / X / Z / Аптека 36 и 6
ИЛИ СМОТРИТЕ ПОИСК ЛЕКАРСТВ:
Рекомендуем поиск лекарственных препаратов по заданным параметрам
Клиническая характеристика боли в грудной клетке и в области сердца
Наиболее частой причиной боли в грудной клетке и в области сердца и наиболее угрожающей состоянию
больного является ишемическая болезнь сердца (ИБС). В связи с большой распространенностью ИБС существует
тенденция связывать боль в области сердца и грудной клетки именно с этим заболеванием. Вместе с тем боль в
области сердца может быть обусловлена и внекардиальными причинами. С другой стороны, в части случаев ИБС
протекает без выраженных болевых ощущений, проявляясь аритмией, сердечной недостаточностью, иногда
внезапно заканчивается смертью среди, казалось бы, полного благополучия.
Боль в области груди, симулирующая коронарную болезнь, возможна при очень многих заболеваниях.
ИБС нужно отличать от:
заболеваний легких: эмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, спонтанной эмфиземы
средостения, опухолей грудной клетки и средостения, заболеваний диафрагмы, плевры, массивного ателектаза
легких;
заболеваний сердечно-сосудистой системы: острого перикардита, расслаивающей аневризмы аорты, аортита
и аневризмы аорты, легочно-сосудистой недостаточности, острой недостаточности кровообращения, острого
ревмокардита, пороков сердца, пароксизмальной тахикардии, опухолей сердца и перикарда;
болезней органов пищеварения: болезней пищевода, желудка, диафрагмальной грыжи, болезней желчного
пузыря, острого панкреатита;
болезней костей и суставов: спондилита, радикулита, переломов ребер, синдрома шейных ребер и передней
лестничной мышцы, артрита плечевого сустава, бурсита плечевого сустава, синдрома плеча и руки, боли в груди
после инфаркта, синдрома болезненности мечевидного отростка;
заболеваний центральной нервной системы: грыжевого выпячивания межпозвоночного диска в шейном
отделе, опухолей спинного мозга, опоясывающего лишая, неврита плечевого сплетения, повышенной возбудимости
сонного синуса, табетического криза;
прочих заболеваний: прекоматозного состояния при диабете, неврозов, страхов, симуляций, анемий,
заболеваний щитовидной железы, сердечной мигрени, повышенной чувствительности к кофеину и т. д.
А. М. Воробьев с соавторами (1983, 1990) группируют заболевания, сопровождающиеся болевыми
ощущениями в области сердца следующим образом:
заболевания периферической нервной системы: шейно-плечевые радикулиты различной этиологии,
симпатальгии и межреберная невралгия, шейно-плечевой плексит, раздражения нервных сплетений и стволов зоны
С5–D6;
патология ребер;
заболевания пищеварительного аппарата, вызывающие либо смещение сердца, либо боли, имитирующие
стенокардию;
заболевания легких, плевры, средостения;
воспалительные заболевания сердца;
хронический тонзиллит;
синдром передней грудной стенки.
Отдельно авторы рассматривают неврозы сердца (пубертатное сердце, кардиофобию и др.) и климактерическую
кардиопатию.
По наблюдениям И. Е. Ганекиной (1987), кардиалгии могут развиться при гипоталамических расстройствах,
гипервентиляционном синдроме, при неврозах, климактерической кардиопатии. Вместе с тем автор подчеркивает,
что во всех этих случаях необходима тщательная дифференциальная диагностика, так как ИБС может сочетаться с
этими нарушениями и привести к инфаркту миокарда. Патогенез боли при этих заболеваниях сходен с патогенезом
боли при ИБС.
Другие же заболевания не имеют общих с ИБС механизмов и напоминают ее только наличием болевого
синдрома. К ним можно отнести межреберные невралгии, мышечную и костную боль, аневризму аорты, заболевания
пищевода, грыжи пищеводного отверстия, тонзилогенные миокардиодистрофии, инфекционно-аллергические
миокардиты, «патологическое спортивное сердце» и сердечно-сосудистые неврозы.
Описанные рефлекторные формы грудной жабы скорее всего развиваются на фоне пораженных венечных
артерий сердца, и рефлексы с пораженного желчного пузыря, желудка и т. д. только способствуют развитию
обычной формы коронарной недостаточности. Как правило, как бы ни были выражены рефлекторные воздействия с
других измененных органов при интактных венечных сосудах сердца, они не приводят к развитию приступов
грудной жабы
| ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|---|
При использовании материалов - ссылка на сайт Интернет-Аптека обязательна
Copyright © 2000-2016 "Интернет Аптека"
|
|
Клиническая характеристика боли в грудной клетке и в области сердца 
Все препараты