Ускоренное выведение токсических веществ из организма (экстренная детоксикация)

Промывание желудка через зонд является наиболее доступным методом удаления токсических веществ из организма при попадании их внутрь. Оно показано всем больным с таким отравлением независимо от их состояния и времени, прошедшего с момента приема токсического вещества, а также его дозы (больные могут не знать дозы или сознательно скрывать ее). При отравлении прижигающими жидкостями, даже при наличии признаков кровотечения (кровавая рвота, примесь крови в промывных водах), промывание желудка также является обязательным, но при этом следует обильно смазать зонд вазелиновым маслом и ввести подкожно 1 мл 1 % раствора морфина или 1 мл 2% раствора промедола. При отравлении кислотами недопустимо с целью их нейтрализации вводить в желудок раствор щелочи или гадрокарбоната натрия.

Коматозное состояние не является абсолютным противопоказанием к промыванию желудка для среднего медицинского персонала при умении интубировать трахею. Промывание желудка при коматозном состоянии без интубации допустимо только при отравлениях такими высокотоксичными веществами, как дихлорэтан, фосфорорганические соединения. Промывание должно производиться с предварительным введением роторасширителя и наложением языкодержателя для предотвращения западения языка. Из полости рта тампоном удаляют слизь, рвотные массы, снимают зубные протезы. Промывание проводят в положении больного лежа на боку.

Больным в коматозном состоянии при отсутствии кашле-вого и ларингеального рефлексов с целью предотвращения аспирации промывание желудка производят после предварительной интубации трахеи трубкой с раздувной манжетой.

При сохраненном сознании промывать желудок можно в положении больного сидя.

Для промывания желудка используют в среднем 15-20 л воды комнатной температуры, промывают до появления чистых промывных вод. Зонд, смазанный вазелиновым или шститсльным маслом, вводят по задней стенке глотки. Наполненную водой воронку зонда (объемом около 300 мл) поднимают на 25-30 см выше головы больного. В тот момент, когда уровень воды достигает горлышка воронки, последнюю опускают на 25-30 см ниже уровня лица больного и опрокидывают. Если после этого жидкость обратно не .вытекает, это свидетельствует о том, что конец зонда находится в желудке над уровнем жидкости (зонд не введен на нужную глубину) или произошел перегиб зонда (зонд введен очень глубоко и перегнувшийся его конец находится над уровнем жидкости или забит желудочным содержимым). В этих случаях нужно изменить положение зонда в желудке или промыть его водой с помощью шприца Жане. Первую порцию промывных вод собирают для лабораторного исследования.

После промывания в желудок следует ввести слабительное средство – 100-150 мл 30% раствора сульфата магния (не вводить при отравлениях прижигающими жидкостями!).

Опорожнение кишечника

Адсорбция ада

Форсированный диурез

Ощелачивание крови

Гемодиализ

Гемосорбция

Перитонеальный диализ

Обменное замещение крови

Специфическая антидотная терапия

Антидотная и специфическая терапия при некоторых отравлениях

<./kmv/kisl/rodin3/">популярные санатории кмв / <./kmv/payt/tarh/">телефон службы размещения санатория тарханы / <./kmv/ess/kazakhstan/">санаторий казахстан ессентуки инн / <./kmv/zhel/drosh/">цены путевок г железноводск / сколько стоит путевка в ижминводы

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru