Кровотечения во время беременности

Кровотечения в I половине беременности

Кровотечения во II половине беременности

Кровотечения в родах и после родов.

Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах

4. Клиническая картина. Кровотечение при разрыве мягких тканей родовых путей возникает сразу после рождения плода, матка при этом плотная, сократившаяся, кровь выделяется постоянно.

5. Диагноз уточняется при осмотре наружных половых органов, шейки матки и влагалища с помощью зеркал.

Если исключено наличие кровотечения из разрывов мягких тканей, то следует использовать признаки отделения плаценты. Так при плотном прикреплении плаценты и ее приращении обычно нет признаков полного ее отделения, при этом кровотечение может быть различной выраженности.

При гипотонии матка дряблая, сокращения редкие, кровь накапливается в матке и выделяется порциями. При атонии матка теряет тонус и сократительную способность – не отвечает на механические раздражители (массаж) и утеротонические средства. Матка дряблая, плохо контурируется через брюшные покровы. Кровотечение носит постоянный характер, быстро ухудшается состояние женщины, развивается коллапс и может наступить смерть.

Задержку частей плаценты (оболочек) в полости матки обнаруживают при осмотре последа.

При нарушении свертывающей системы крови матка обычно плотная, а изливающаяся кровь не свертывается.

После рождения плода родильница может быстро потерять 600-1000 мл крови и больше. Значительно реже кровь скапливается в полости матки и тогда о кровотечении свидетельствуют признаки острой анемии и увеличенные размеры матки. Кожа и видимые слизистые оболочки родильницы бледные. Артериальное давление низкое, пульс частый, слабого наполнения и напряжения, головокружение, звон в ушах, "потемнение" в глазах и др. Степень реакции женщины зависит не только от количества теряемой крови, но и от индивидуальных особенностей организма. Особенно плохо переносят кровопотерю женщины, страдавшие до родов анемией, гипотонией, нефропатией.

Кровопотерю (350—400 мл) или 0,5% к массе тела беременной считают физиологической; кровопотерю 0,7-0,8% и более – патологической.

6. Лечение

8. Профилактика сводится к определению групп риска по кровотечению; с этой целью при врезывании (прорезывании) головки проводится введение окситоцина или метилэргометрина внутривенно.

<./kmv/kisl/uzbek/">минеральные воды узбекистан / <./kmv/payt/radon/">санатории и лечебницы пятигорска / <./kmv/ess/istok/">сайт санатория исток ессентуки / <./kmv/zhel/gv/">санаторий горный воздух в железноводске / пятигорск радон

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru