Ящур.

Острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой и образованием специфических поражений на слизистых полости рта, губ, носа, в межпальцевых складках и у ложа ногтя.

1. Этиология. Возбудитель — вирус, обладающий высокой вирулентностью, выраженной дермотропностью и очень высокой изменчивостью. Вирус высокоустойчив во внешней среде, хорошо переносит как высушивание (например, в молочном порошке), так и замораживание. Из дезинфицирующих раство-ров наиболее активны 1-2% растворы формальдегида, 2% раствор едкого натра.

2. Эпидемиология. Источник инфекции и ее резервуар – животные (крупный рогатый скот, козы, овцы, свиньи и др.). Заражение людей происходит чаще алиментарным путем через необеззараженные молоко и молочные продукты, через мясо вынужденно забитых животных. Заболеваемость может носить профессиональный характер у доярок, пастухов, работников мясокомбинатов и боен, ветеринарных работников, заражающихся контактным путем. От человека человеку болезнь не передается.

3. Патогенез. На месте внедрения вируса (чаще это полость рта) развивается воспалительная реакция – первичный аффект. Образуются вакуоли, которые превращаются в пузырьки и приявлениях дегенерации — в пузыри (везикулы). С развитием везикул возбудитель проникает в кровь и распространяется по всему организму. Рассеивание вируса сопровождается гипертермией и рядом других общеинфекционных симптомов. В период вирусемии возникают новые везикулярные высыпания.

4. Клиническая картина. Инкубационный период длится от 1 до 5 дней. Заболевание начинается внезапно с явлений общей интоксикации: озноба, повышения температуры до 38-40°С, головной боли, разбитости. Спустя 1-2 дня возникают сухость и жжение во рту, иногда резь при мочеиспускании. При осмотре полости рта отмечается яркая гиперемия и значительная отечность слизистых оболочек, особенно щек, языка, мягкого неба, дужек, губ. На фоне резко гиперемированной и отечной слизистой оболочки полости рта появляются маленькие овальные пузырьки, которые могут сливаться в крупные пузыри, заполненные вначале прозрачным, а затем мутным содержимым. Через 2-3 дня они вскрываются, образуя поверхностные эрозии (афты). Жевание затруднено. Увеличивается язык, появляется обильная саливация. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Пузырьки могут возникать на слизистой оболочке носа, влагалища, уретры, на конъюнктиве, а также на коже лица, предплечий, кистей, голеней и стоп. Диагностическое значение приобретает высыпание в межпальцевых складках и в области концевых фаланг пальцев рук и ног. Эрозии на слизистых оболочках заживают быстро, не оставляя после себя рубцов. Кожные везикулы вскрываются также быстро и через 1-2 дня эпителизируются. Гемограмма в разгар заболевания характеризуется эозинофилией, у части больных – лейкопенией. В случаях неосложненного течения лихорадочный период продолжается в среднем 6-8 дней. Могут наблюдаться повторные высыпания везикул.

5. Диагностика основана на эпидемиологических и характерных клинических данных. Используют также РСКи РИГА. Дифференцируют от афтозного стоматита, энтеровирусного заболевания.

6. Лечение. Уход за полостью рта (орошение слабым раствором перманганата калия, 0,25% раствором новокаина). Афты можно смазывать мазями, содержащими кортикостероидные препараты (оксикорт, преднизолоновая мазь). При поражении глаз их промывают 2% раствором борной кислоты, кортизона. Пища полужидкая, нераздражающая. Перед приемом пищи больному можно дать 0,1 г анестезина. При выраженных афтозных поражениях слизистой полости рта применяют зондовое кормление. Назначают витамины, болеутоляющие и антигистаминные препараты.

8. Профилактика: борьба с ящуром среди домашних животных (вакцинация, карантинные меры, дезинфекция), запрещение употребления сырых молочных продуктов, соблюдение мер предосторожности при уходе за больными животными; в неблагополучных по ящуру хозяйствах не допускаются к работе беременные, подростки, лица с микротравмами рук.

<./kmv/kisl/smena/">детские санатории кмв / <./kmv/payt/zstav/">зори ставрополья / <./kmv/ess/centr/">есентуки санаторий центр союза / <./kmv/zhel/kirv/">железноводск имени кирова / <./map/essentuki/">железноводск ессентуки расположение карта

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru