Периодическая болезнь

Заболевание наследственной природы, характеризующееся циклическим развитием асептического воспаления серозных оболочек. Встречается преимущественно среди лиц армянской и еврейской национальности.

4. Клиническая картина. Часто развивается с детского возраста. Наиболее частым клиническим проявлением заболевания служит периодически возникающая сильная боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, лихорадкой, картиной острого живота. Боль длится от нескольких часов до нескольких дней. Нередко больных госпитализируют в хирургические отделения и подвергают оперативным вмешательствам (иногда повторным) в связи с подозрением на острый аппендицит, прободную язву, кишечную непроходимость. Приступы боли могут рецидивировать. Заболевание может проявляться болью в грудной клетке, усиливающейся при дыхании и кашле. Объективно могут выявляться шум трения плевры, ослабление дыхания с соответствующей стороны. Рентгенологически определяется небольшое количество жидкости в плевральной полости с одной, реже с двух сторон. Наряду с болевым синдромом одним из признаков приступа является лихорадка до 39-40°С, сопровождающаяся ознобом, артралгиями, миалгиями. Лихорадка устойчива к антибиотикам и проходит самостоятельно через несколько дней. Во время приступа возможно развитие острого синовита чаще коленного сустава. В крови во время острой атаки отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Периодичность острых атак различна – от нескольких недель до нескольких лет. Заболевание может осложняться амилоидозом (см.) почек с развитием почечной недостаточности.

5. Диагноз. Периодическую болезнь следует заподозрить при наличии периодической лихорадки, боли в животе или грудной клетке улиц определенных национальностей, отсутствии изменений со стороны внутренних органов (во время острой атаки), наличии семейных случаев заболевания. Диагноз подтверждается выявлением амилоида в прямой кишке, десне, почечной ткани. Необходимо тщательно собирать анамнез, знакомиться с имеющимися у больных выписками из историй болезни (указание на лапаротомии при отсутствии поражений органов брюшной полости). При развитии приступа следует проводить дифференциальный диагноз с острыми хирургическими заболеваниями, пневмонией, инфарктом миокарда, инфекциями. Все эти заболевания могут случайно возникать и у больного, страдающего периодической болезнью.

6. Лечение. Патогенетическая терапия заключается в длительном применении колхицина. Диагностическая лапаротомия нецелесообразна (развитие спаечного процесса). При развитии почечной недостаточности проводят симптоматическую терапию (см. Почечная недостаточность), гемодиализ.

<./kmv/kisl/vict/">виктория кисловодск / <./kmv/payt/pcws/">военный санаторий в пятигорске / <./kmv/ess/ecvs/">военный санаторий есентуки фото / <./kmv/zhel/dubra/">г железноводск санаторий горный воздух стоимость путевки на 2011 2 х местный номер / <./cgi-bin/doctor/askdoct.pl?cat=other&page=90">в какой санаторий кмв лучше поехать

ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРИЯХ - ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

НОВОСТИ

	Введите условия поиска Отправить форму поиска
	Web apteka.kurortinfo.ru